Safra Taşı Tedavisinde Devrim: Kolanjiyoskopi ile 76 Yaşında Sağlığa Kavuştu

İzmir’de daha önce böbrek nakli geçirmiş 76 yaşındaki bir hasta, safra kanalındaki devasa boyutlu taşı modern bir yöntemle başarıyla temizleterek sağlığına kavuştu. Medicana Sağlık Grubu Gastroenteroloji Bölümü’nden Prof. Dr. Ahmet Yekta Tüzün, ERCP ile çıkarılması mümkün olmayan taşlar için geliştirilen ileri teknoloji kolanjioskopi yöntemini başarıyla uyguladı.

Bu Gelişmiş Yöntem Nasıl Çalışıyor?

Kolanjioskopi, endoskopik bir prosedür olup, daha ince bir endoskopun (kolanjiyoskop) ana endoskopun içinden ilerletilerek doğrudan safra kanalının içine ulaşmasını sağlar. Bu sayede kanalın iç yapısı ayrıntılı olarak görüntülenebilir ve lazer litotripsi adı verilen bir teknikle taşlar parçalanır. Ardından, ERCP balonları kullanılarak parçalanan taşlar safra kanalından etkili bir şekilde çıkarılır. Prof. Dr. Tüzün, “Safra kanalının içine endoskopik olarak girmek, uzun zamandır ihtiyaç duyduğumuz bir işlemdi,” diyerek yöntemin önemini vurguladı.

Safra Yolu Taşları ve Yeni Tedavi Alternatifleri

Safra kesesi ve safra yollarında oluşan taşlar, her yaştan bireyde görülebilen ve ciddi sağlık sorunlarına yol açabilen yaygın bir durumdur. Geleneksel tedavi yöntemlerinin her zaman yeterli olamadığı durumlarda, teknolojik gelişmeler yeni tedavi yollarını mümkün kılıyor. Kolanjioskopi gibi yenilikçi yöntemler, büyük safra yolu taşlarının doğrudan görüntülenerek lazerle parçalanmasını ve endoskopik olarak çıkarılmasını sağlayarak hastalara umut veriyor.

Hasta Mehmet Vasıf Gebeş’in Deneyimi

Pandemi döneminde İstanbul’dan İzmir’e yerleşen 76 yaşındaki emekli yarbay pilot Mehmet Vasıf Gebeş, yaşadığı süreci anlattı. Yaklaşık dört yıl önce safra kesesi ameliyatı geçirdiğini belirten Gebeş, “Safra kesemi aldılar ve sorunun bittiğini düşünmüştük. Ancak bu sefer safra yolunda biri 2 santimetre olmak üzere birden fazla taş oluşmuştu. Daha önce böbrek nakli geçirmiş ve böbrek taşı düşürmüştüm ama böylesi bir ağrı hiç yaşamamıştım,” dedi. İştahsızlık, halsizlik ve yüksek ateş gibi belirtilerle hastaneye başvuran Gebeş, başlangıçta salgın hastalık sanıldığını, ancak ağrı dayanılmaz hale gelince Medicana’nın acil servisinde durumun anlaşıldığını belirtti. Başlangıçta yerleştirilen stent tıkandığında doktorların yeni yöntemi önerdiğini ve büyük bir cerrahi operasyondan kaçınarak kolanjioskopi ile sağlığına kavuştuğunu ifade etti. Şu anda her şeyin normale döndüğünü ekledi.

Kolanjiyoskopi: Kana Girilmesine Olanak Tanıyan Yöntem

Prof. Dr. Ahmet Yekta Tüzün, hasta Mehmet Vasıf Gebeş’e uygulanan kolanjioskopi yöntemini şöyle açıkladı: “Hastanın koledok olarak bilinen, karaciğerden bağırsağa safra sıvısını taşıyan ana kanalında çok sayıda taş bulunuyordu. Normalde bu taşların bir kısmı ERCP (Endoskopik Retrograd Kolanjiopankreatografi) yöntemiyle çıkarılabiliyor. Bu yöntemde ağızdan girilerek, safra kanalının bağırsağa açıldığı noktadan balonlar veya sepetler aracılığıyla taşlar çıkarılır. Ancak, safra kanalındaki taşlar bazen çok büyük olduğunda klasik ERCP ile çıkarılması mümkün olmuyor. İşte bu noktada, kolanjiyoskopi devreye giriyor. Daha ince ve yeni teknoloji bir endoskop olan kolanjiyoskop ile doğrudan safra kanalının içine girilebiliyor. Kanal içindeki darlıklardan direkt ilerleyerek taşlar lazerle (lazer litotripsi) parçalanabiliyor ve ardından balonlarla dışarı alınabiliyor. Safra kanalının içine endoskopik olarak girmek, bizim uzun zamandır beklediğimiz bir gelişmeydi.”

Operasyon Süresi ve Yöntemin Avantajları

Prof. Dr. Ahmet Yekta Tüzün, kolanjioskopi yöntemiyle safra kanalındaki 2 santimetrelik taşın kısa sürede çıkarıldığını belirtti. Hastanın böbrek nakilli olması sebebiyle tedbir amaçlı bir gün daha hastanede gözlem altında tutulduğunu, aksi takdirde aynı gün taburcu olabileceğini söyledi. Kolanjioskopinin getirdiği avantajlara değinen Prof. Dr. Tüzün, “Sadece röntgen (X-Ray) görüntüsüne bağlı kalmak yerine, kanalın içini doğrudan, sanki çıplak gözle görüyormuşuz gibi izleyebiliyoruz. Bölgedeki tümörlerin teşhisi için körlemesine örnek almak yerine, şüpheli dokudan görerek biyopsi almamız mümkün oluyor. Bu yöntemle Vasıf Bey’i büyük bir cerrahi operasyondan kurtararak işlemi endoskopik olarak tamamlamış olduk,” ifadelerini kullandı. Operasyonun toplamda 2.5 saat sürdüğü bildirildi.